痙攣性斜頸起于過(guò)勞與受寒
痙攣性斜頸,是指一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸,臨床多表現(xiàn)為頭向患側(cè)斜、前傾及面部變形。這種現(xiàn)代人的多發(fā)病,其實(shí)在古老的中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》中把它的發(fā)病原因都已講明。從病因分析來(lái)看,主要是過(guò)勞和受寒兩個(gè)方面的因素。
過(guò)勞。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說(shuō):“故春秋冬夏,四時(shí)陰陽(yáng),生病起于過(guò)用,此為常也”。我常常和病友聊天,慢慢詳細(xì)了解病史,每個(gè)人得病都是一個(gè)漫長(zhǎng)的損傷過(guò)程。年輕的小梁就是因?yàn)榀d攣性斜頸多年不愈,生活在自卑中,他自述平時(shí)常常窩在椅子里,長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)或者看電腦。當(dāng)我們低頭長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)時(shí),頸部、肩部,到上肢手臂的肌肉都處于緊縮狀態(tài),甚至背部和腰部的肌肉也處于扭曲緊張狀態(tài),這就是一種對(duì)肌肉的“過(guò)用”。
走路低頭看地,坐下低頭看手機(jī),躺下抬手側(cè)頭繼續(xù)看,特別是在生病后,仍然沒(méi)有認(rèn)識(shí)到不良體態(tài)、站姿、坐姿對(duì)痙攣性斜頸的嚴(yán)重影響。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說(shuō),“背者胸中之府,背曲肩隨,府將壞矣”,這種脊柱的扭曲側(cè)彎,不但嚴(yán)重影響身體的靈活運(yùn)動(dòng),還對(duì)五臟六腑的神經(jīng)支配造成阻礙,進(jìn)而造成其他疾病。針對(duì)造成疾病的不良習(xí)慣,需耐心勸導(dǎo),常作“飛鳥(niǎo)式”肩頸鍛煉操,“放下小手機(jī),擁抱大自然”,在自然的懷抱中克服自卑,做回自己的主人,尋回堅(jiān)強(qiáng)自信的自己,抬頭挺胸走上健康之路。
除了“低頭族”外,痙攣性斜頸的“過(guò)勞因”還可能是由于長(zhǎng)期單側(cè)肩部或手臂受力持重物,或常常一手接打電話,導(dǎo)致脊柱側(cè)彎,雙側(cè)肌肉受力不均或長(zhǎng)時(shí)間受力而痙攣。針對(duì)這樣的問(wèn)題,建議大家出門背雙肩背包,盡量減少負(fù)重,平時(shí)加強(qiáng)肩背部肌肉鍛煉,常做韌帶拉伸動(dòng)作,“養(yǎng)生思想常存心間,防病理念勝于治病”。
除了勞力過(guò)度會(huì)導(dǎo)致痙攣性斜頸,“勞神過(guò)度”也會(huì)誘發(fā)元?dú)馓澨摚瑲庋鎭y,而出現(xiàn)五臟失和、經(jīng)絡(luò)阻滯的問(wèn)題。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說(shuō),“東風(fēng)生于春,病在肝,俞在頸項(xiàng)”,“肝者,將軍之官,謀慮出焉”,如果肝主疏泄情志的功能出現(xiàn)異常,就會(huì)影響到肝所應(yīng)之處。在治療過(guò)的痙攣性斜頸患者中,有因工作思慮過(guò)度,或與人不和動(dòng)怒,或糾結(jié)于財(cái)富得失而擾亂心神者,耗損元?dú)夂螅1憩F(xiàn)為心中惴惴不安,多思慮則病情加重,心情舒暢則一身輕松,追問(wèn)病因,并非由于長(zhǎng)時(shí)間的肌肉勞損導(dǎo)致痙攣性斜頸,而是由某些人生重大時(shí)刻或重大事件誘發(fā)。那么,在治療方面就當(dāng)解除病因,從培補(bǔ)元?dú)猓鏃l肝氣,保養(yǎng)心神入手,以中藥為主,輔助以針灸,通行經(jīng)絡(luò),并囑患者勿再耗損元神,放下小我,“恬淡虛無(wú),真氣從之”。
受寒。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說(shuō):“故邪風(fēng)之至,疾如風(fēng)雨,故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五臟。治五臟者,半死半生也。故天之邪氣,感則害人五臟,水谷之寒熱,感則害于六腑,地之濕氣,感則害皮肉筋脈。”多數(shù)痙攣性斜頸患者都有不同程度的受涼史,有的是夏季大汗出后,腠理開(kāi),因得涼風(fēng),汗出遇風(fēng),水氣與寒邪留于皮膚之內(nèi),未經(jīng)調(diào)養(yǎng),漸入肌肉筋骨。我的一位病人閻阿姨自述病史是在年輕當(dāng)兵時(shí),南京酷暑難耐,以涼水淋雨,加之負(fù)重勞累,在年老時(shí)終成疾病。在這里治療一個(gè)月后,頸部肌肉痙攣漸有松緩之相,按之,肌肉也略軟。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說(shuō):“邪之始入于皮也……其入于絡(luò)也……其入客于經(jīng)也……其留于筋骨之間,寒多則筋攣骨痛。”考慮其病因和四診合參的綜合判斷,我以中藥溫通臟腑,調(diào)補(bǔ)元?dú)猓樉念i部特定穴位,并適當(dāng)應(yīng)用刺絡(luò)放血法,使留著不去之寒邪與瘀血同出。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說(shuō):“人以天地之氣生,四時(shí)之法成”,“人能應(yīng)四時(shí)者,天地為之父母”,乙未年近期氣候特點(diǎn)為,“三之氣,天政布,濕氣降,地氣騰,雨乃時(shí)降,寒乃隨之,感于寒濕,則民病身重胕腫,胸腹?jié)M”。建議大家防暑降溫,不忘防寒防潮,中藥調(diào)理,食飲有節(jié),起居有常,正確運(yùn)動(dòng),使氣和順。